Sensoren zijn nog niet van meerwaarde tijdens revalidatie na beroerte
Dit onderzoek maakte deel uit van het Making Sense of Sensor Data‑consortium. Doel was het onderzoeken in welke mate sensortechnologie kan bijdragen aan verdere personalisatie van klinische revalidatie na een beroerte. In een systematische review werden 30 prognostische modellen geëvalueerd voor het voorspellen van zelfstandig lopen in de subacute en chronische fase na een beroerte. Zes van de dertig modellen lieten een uitstekende nauwkeurigheid zien. Deze modellen waren echter niet extern gevalideerd, tijdrovend en/of moeilijk toepasbaar in de klinische praktijk.
Gezien het toenemende aantal mensen met een beroerte en de groeiende druk op zorgsystemen benadrukten deze bevindingen de noodzaak van nieuwe methoden om herstel te meten en te voorspellen. Idealiter zouden dergelijke methoden het herstel of functioneren na een beroerte objectief, snel en continu moeten kunnen beoordelen.
Daarom was het doel van dit promotieonderzoek om de meerwaarde van sensor‑gebaseerde metingen te onderzoeken in vergelijking met conventionele klinische testen voor het meten en voorspellen van herstel tijdens klinische revalidatie na een beroerte. Met tussenpozen van drie weken werd het functioneren van patiënten beoordeeld met zowel conventionele testen als inertial measurement units (IMU’s; draagbare sensoren).
In een longitudinale studie bleek dat sensor‑gebaseerde metingen van posturale sway een beperkte gevoeligheid hadden voor verandering tijdens de revalidatie (3,2–23,9%). Daarnaast verbeterden gangparameters afgeleid van sensoren de schatting van lopen in het dagelijks leven niet ten opzichte van loopsnelheid. In een cross‑sectionele studie leidde de toevoeging van sensorvariabelen niet tot een significante toename in verklaarde variantie van zelfstandigheid in lopen en activiteiten van het dagelijks leven.
Conclusie: Sensor‑gebaseerde metingen bieden geen aanvullende waarde bovenop conventionele instrumenten voor het meten of voorspellen van herstel tijdens klinische revalidatie na een beroerte. Desondanks blijft sensortechnologie veelbelovend voor continue en objectieve monitoring van fysiek functioneren, met minimale belasting voor zorgprofessionals.
Lees hier het hele proefschrift.
Auteur: Dr. Natasja Wouda
