Doel: Het concretiseren en implementeren van de kernitems uit de missie & visie en daarover nationale consensus bereiken, resulterend in addenda op de Handreiking Eerstelijns Herstelzorg Hersenletsel.
Aanleiding:
Veel mensen met CVA of ander NAH krijgen nog geen passende, effectief georganiseerde eerstelijnszorg, ondanks landelijke en regionale afspraken die juist sterkere samenwerking en kwaliteitsverbetering benadrukken. De Handreiking Eerstelijns Herstelzorg Hersenletsel (2023) biedt hiervoor richtlijnen en wordt breed ondersteund door netwerken en beroepsverenigingen. Om implementatie te versterken is het Leernetwerk Eerstelijns Zorg Hersenletsel (LEZH) opgericht, dat in 2025 een landelijk gedragen missie & visie op kwaliteit van zorg ontwikkelde. Er worden echter nog steeds knelpunten ervaren in o.a. samenwerking, doorverwijzing en inzicht in de kwaliteit van paramedische zorg. Dit maakt dat er grote regionale verschillen zijn op inhoud, kwaliteit, organisatie en uitkomsten van zorg. In andere woorden: het maakt uit waar een persoon met CVA/NAH in de eerste lijn terecht komt, welke kwaliteit en organisatie van zorg hij/zij krijgt.
Dit project zet daarom de volgende stap door de missie & visie samen met de eerstelijns netwerken te vertalen naar een gedragen fundament, in de vorm van addenda aan de Handreiking, over kwaliteit, communicatie, transparantie, samenwerking en netwerkorganisatie.
Binnen dit project werken diverse partijen samen om een breed draagvlak te realiseren en zo goed mogelijk aan te sluiten op de dagelijkse praktijk en de regio specifieke uitdagingen van de netwerken.
Inventariseringsfase
Er wordt een overzicht opgesteld van de huidige stand van zaken betreffende de pijlers uit de Handreiking waaronder: kwaliteit, samenwerking en communicatie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van de status van de eerstelijns netwerken alsook de (beroeps)richtlijnen en literatuur. Daarnaast wordt samen met de werkgroep ingezoomd op de specifieke regio-afhankelijke plannen en initiatieven uit welke vermeld staan in de regiobeelden en plannen. Dit overzicht wordt in een document samengevat en dient ter voorbereiding van de eerste werkgroep bijeenkomsten.
Concretisering – en ontwerpfase
Uit het overzichtsdocument worden samen met de werkgroepen (bestaande uit besturen van de eerstelijns netwerken) kernelementen vastgesteld en verdiept voor eenieder van de items uit de missie en visie. Een eerste opzet voor addenda wordt samen met de werkgroepen ontwikkeld.
Toetsingsfase 1
Deze kernitems worden middels ronde tafel gesprekken en vragenlijsten in de netwerken uit de werkgroepen gepresenteerd en ter feedback voorgelegd.
Herontwerpfase
De opgehaalde feedback wordt samen met de werkgroepen verwerkt in een bijgestelde versie van de verschillende addenda/ afspraken/ handreikingen.
Landelijke toetsingsfase
De bijgestelde versie van de addenda/ handreikingen worden voorgelegd binnen alle eerstelijns netwerken in Nederland middels een e-Delphi in één of meerdere rondes. Na elke ronde zullen de resultaten geadresseerd worden in de betreffende werkgroep. Feedback op de items en bevorderende en belemmerende factoren worden opgehaald en geclassificeerd als voorbereiding op landelijke implementatie.
Evaluatie en borgingsfase
Op basis van de uitkomsten van de e-Delphi zullen de definitieve addenda/ handreikingen worden getoetst op o.a. acceptatie en intentie tot adoptie. Daarbij zal onderzocht worden op welke manier ze geborgd kunnen worden in een bestaand systeem.
